Negli Stati Uniti esistono cinque diversi tipi di assicurazione sanitaria disponibili: l';assicurazione sanitaria tradizionale; organizzazioni di fornitori o PPO preferiti; piani di point of service o POS; organizzazioni di gestione della salute o HMO; e più recentemente, conti di risparmio sanitario o HSA. Con così tanti tipi di assicurazione sanitaria, può essere fonte di confusione cercando di capire quale si adatta meglio alle tue esigenze, quindi fai una ricerca approfondita e parla con un professionista se hai bisogno di chiarimenti.
L';assicurazione sanitaria tradizionale è quella a cui la maggior parte delle persone pensa quando pensa all';assicurazione sanitaria. Paghi alla compagnia assicurativa un premio ogni mese, e se hai un incidente o hai bisogno di copertura sanitaria, hai un importo deducibile che devi pagare e poi la compagnia assicurativa preleva il resto del conto. Spesso hai un ufficio economico e / o una prescrizione di co-pagamento con l';assicurazione sanitaria tradizionale.
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Con le persone che vivono più a lungo, le compagnie di assicurazione sanitaria hanno iniziato a cercare più modi per ridurre i loro costi, sviluppando diversi piani sanitari come gli OPP. I PPO sono piani che copriranno quasi tutte le spese mediche finché rimarrai in una rete preferita di medici o ospedali. Questa rete crea un elenco di :fornitori preferiti: tra cui scegliere. Il trattamento al di fuori di questa rete di fornitori è coperto ma solo a un tasso ridotto, il che significa che si finisce per pagare di più per vedere un medico al di fuori della rete. Limitando i medici e gli ospedali coperti nella loro rete, la compagnia di assicurazioni può controllare, in una certa misura, i costi e abbassare i premi.
I piani POS funzionano come PPO, ma richiedono di avere un medico di base attraverso il quale è possibile ricevere referenze per specialisti. Se hai bisogno di vedere un neurologo o un dermatologo, devi prima visitare il tuo medico di base per una diagnosi iniziale al fine di ricevere un rimando a uno specialista per una diagnosi più approfondita. I piani POS dispongono anche di una rete di fornitori preferenziale e, se si sceglie di visitare uno specialista o un medico al di fuori di tale rete, la copertura sarà limitata.
Le HMO combinano una versione più rigida di PPO e piani POS. Le HMO hanno un elenco definito di medici, spesso molto più piccoli delle reti PPO, che puoi vedere. Non verrai coperto se vedi un medico al di fuori della tua rete HMO. Inoltre, è necessario ottenere un rinvio dal proprio medico HMO di assistenza primaria per vedere qualsiasi specialista. Tuttavia, queste restrizioni significano che si paga un sovrapprezzo minimo o nessun premio mensile.
Gli HSA sono stati recentemente firmati in legge dal presidente Bush. È possibile depositare denaro in un conto di risparmio speciale, non soggetto a tasse, che deve essere utilizzato per le spese mediche. La situazione ideale per un HSA è combinare il conto con un piano assicurativo a basso costo e altamente deducibile. Il conto di risparmio è progettato per permetterti di coprire l';alta franchigia se trovi la necessità di coprire costi sanitari costosi mentre la compagnia assicurativa ritira il resto del conto.
Ancora una volta, è importante considerare attentamente ogni opzione prima di scegliere un piano di assicurazione sanitaria unico. La tua salute è importante, assicurati che sia protetta nel miglior modo possibile.