È una reazione emotiva grave e continua a un trauma psicologico estremo. Questo fattore di stress può comportare la morte effettiva di qualcuno o una minaccia per la vita del paziente o di qualcun altro, gravi lesioni fisiche o minacce all';integrità fisica e / o psicologica, in misura tale che le normali difese psicologiche non sono in grado di far fronte. In alcuni casi può anche derivare da un profondo trauma psicologico ed emotivo, a parte qualsiasi danno fisico reale. Spesso, tuttavia, i due sono combinati.
Il PTSD è una condizione distinta dallo stress Traumatico, che è di minore intensità e durata, e la reazione allo stress da combattimento, che è transitoria. Il PTSD è stato anche riconosciuto in passato come shock da guscio, nevrosi traumatica di guerra o sindrome da stress post-traumatico (PTSS).
Disturbo da stress post-traumatico (PTSD) - cause, sintomi, trattamento &; patologia
Si pensa che il PTSD sia causato da un trauma psicologico. Possibili fonti di trauma includono l';esperienza o la testimonianza di abusi fisici, emotivi o sessuali nell';infanzia o nell';adulto. Inoltre, sperimentando o assistendo a un evento percepito come pericoloso per la vita come aggressione fisica, esperienze adulte di violenza sessuale, incidenti, tossicodipendenza, malattie, complicazioni mediche, o esperienza o occupazione in occupazioni esposte alla guerra (come soldati ) o disastro (come i lavoratori dei servizi di emergenza).
Gli eventi traumatici che possono causare lo sviluppo di sintomi di PTSD includono aggressione violenta, rapimento, tortura, essere un ostaggio, prigioniero di guerra o vittima di un campo di concentramento, subire un disastro, incidenti automobilistici gravi o diagnosi di una malattia potenzialmente letale.
I bambini possono sviluppare sintomi di PTSD sperimentando eventi sessualmente traumatici come età esperienze sessuali inappropriate. Testimoniare esperienze traumatiche o conoscere queste esperienze può anche causare lo sviluppo di sintomi di PTSD.
La quantità di dissociazione che segue direttamente dopo un trauma prevede PTSD.
Gli individui che hanno maggiori probabilità di dissociarsi durante un evento traumatico sono molto più propensi a sviluppare un PTSD cronico.
Il che ci porta a infermieri e PTSD.
Sono un membro del :Bereavement Team: del mio ospedale. Siamo principalmente preoccupati per le famiglie che perdono i bambini prima di nascere, che nascono bambini morti o che consegnano bambini vivi prematuri che successivamente muoiono.
Eppure le infermiere che si prendono cura di queste famiglie subiscono traumi e più casi abbiamo su base settimanale o mensile, più grave è il trauma, o oserei dire, PTSD.
Il nostro team scrive note personali alle infermiere coinvolte nei casi più difficili, e abbiamo un Care for The Care Giver al nostro Bereavement Skills Day annuale.
Eppure questo potrebbe non essere abbastanza.
Anche se riconosciamo la condizione, una nota o un cenno simpatico non cancelleranno il dolore che un';infermiera si sente spesso in queste situazioni.
Potrebbe aver perso una gravidanza nel suo passato; potrebbe essere stata abusata sessualmente o violentata quando era giovane; lei potrebbe essere un figlio adulto di un alcolista; lei potrebbe avere delle sfide da dipendenza.
Potrebbe essere stata cresciuta in un paese dilaniato dalla guerra; potrebbe essere stata o è vittima di violenza domestica; potrebbe avere una malattia cronica debilitante o forse qualcuno vicino a lei ha questo.
In ogni caso, il nostro team di lutto può aiutare le nostre infermiere.
Esempi di trigger PTSD
* Per un superstite incidente d';auto: l';odore di benzina
* Per un veterano di combattimento: il suono di un elicottero o petardi
* Per una vittima di stupro: la vista di una persona che appare all';improvviso dietro l';angolo
* Per una vittima di vittima di un autotrasporto: la canzone che stava suonando alla radio al momento dell';assalto
Sintomi di evitamento
I sintomi di evitamento sono prominenti in PTSD. Puoi evitare con insistenza situazioni che ti ricordino l';evento traumatico che hai vissuto, minimizzare il significato dell';evento o respingerlo completamente dalla tua mente. L';evitamento può anche assumere la forma del distacco e dell';apatia.
I sintomi di evitamento includono:
* Evitare pensieri, sentimenti o conversazioni associati al trauma
* Evitare attività, luoghi o persone che ti ricordino il trauma
* Incapacità di ricordare aspetti importanti del trauma
* Perdita di interesse nelle attività e nella vita in generale
* Sentirsi distaccato o estraniato dalle altre persone
* Sensazione emotivamente insensibile, specialmente verso i propri cari
* Senso di un futuro limitato (non ti aspetti di vivere una vita normale, sposarti, avere una carriera)
Sintomi di aumento dell';eccitazione
PTSD può farti sentire e reagire come se fossi costantemente in pericolo. In questo stato di ipereccitazione cronica, la tua mente e il tuo corpo sono costantemente allerta, rendendo impossibile rilassarsi completamente, essere produttivi o godersi la vita.
I sintomi di PTSD di aumento dell';eccitazione e dell';ansia includono:
* Difficoltà a cadere o rimanere addormentato
* Irritabilità o scoppi di rabbia
* Difficoltà a concentrarsi
* Ipervigilanza, o essere costantemente :di guardia:
* Una risposta allarmata esagerata, o nervosità
Trattamenti per il disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
I trattamenti per PTSD alleviare i sintomi, aiutandoti ad affrontare il trauma che hai vissuto. Piuttosto che evitare il trauma e qualsiasi promemoria, sarai incoraggiato in trattamento a richiamare ed elaborare l';evento che ha causato il tuo PTSD. Nel trattamento per PTSD, avrai anche:
* Esplora i tuoi pensieri e sentimenti sul trauma
* Lavora attraverso sensi di colpa, auto-colpa e sfiducia
* Scopri come affrontare e controllare i ricordi intrusivi
* Problemi di indirizzo PTSD ha causato nella tua vita e relazioni
Oltre ad offrire uno sbocco per le emozioni che potresti aver imbottigliato, il trattamento per PTSD ti aiuterà anche a ridare il senso del controllo e ridurre la presa potente che la memoria del trauma ha sulla tua vita.
Si ritiene che la terapia cognitivo-comportamentale sia il trattamento più vantaggioso per il DPTS. Esistono diversi tipi di terapie cognitivo-comportamentali.
* Terapia dell';esposizione - Secondo una relazione dell';ottobre 2007 pubblicata dall';Istituto di medicina, esistono prove evidenti dell';efficacia della terapia di esposizione nella terapia PTSD. La terapia dell';esposizione per PTSD coinvolge attentamente e gradualmente :esponendo: te stesso a pensieri, sentimenti e situazioni che ti ricordano il trauma.
Spesso, inizierai concentrandoti su un ricordo che è sconvolgente ma ancora gestibile, poi ti avvicini lentamente a ricordi più sconvolgenti in un processo noto come desensibilizzazione sistematica.
Mentre pensate e rivivete questi ricordi in un ambiente sicuro e controllato, inizieranno a sentirsi meno intensi e opprimenti.
* Ristrutturazione cognitiva - Nella ristrutturazione cognitiva, il focus del trattamento è l';identità di pensieri sconvolgenti sull';evento traumatico, in particolare pensieri distorti e irrazionali, e li sostituisce con opinioni più accurate ed equilibrate. Ad esempio, puoi incolpare te stesso per non aver salvato un compagno caduto, anche se hai fatto tutto il possibile. La ristrutturazione cognitiva ti aiuterà a sfidare questo pensiero preoccupante e ad imparare a guardare cosa è successo in un modo più sano.
* EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) - L';EMDR incorpora elementi di terapia cognitivo-comportamentale con movimenti oculari o altre forme di stimolazione ritmica, sinistra-destra, come i tocchi o i suoni delle mani. Ad esempio, nella terapia EMDR si potrebbe parlare dell';evento traumatico mentre si segue il dito del terapeuta avanti e indietro con gli occhi.
Si pensa che i movimenti oculari e altre forme bilaterali di stimolazione agiscano :sbloccando: il sistema di elaborazione delle informazioni del cervello, che viene interrotto in momenti di estremo stress, lasciando solo frammenti emotivi congelati che mantengono la loro intensità originale. Una volta che EMDR libera questi frammenti del trauma, possono essere integrati in una memoria coesiva e processati.
* EFT: sfruttando i punti di pressione strategici e allo stesso tempo frasi che liberano l';ansia associata al trauma.
I modi positivi per far fronte al PTSD includono:
* Conoscenza del trauma e del DPTS.
* Partecipare a un gruppo di supporto PTSD
* Praticare tecniche di rilassamento
* Confidando in una persona di cui ti fidi
* Trascorrere del tempo con persone positive e di supporto
* Evitare alcol e droghe
Il nostro team di lutto può guidare le nostre infermiere nella direzione del pieno recupero.