Poiché la nostra conoscenza della depressione continua ad espandersi, sta diventando sempre più importante sviluppare un approccio attento e approfondito alla diagnosi. È necessaria una storia completa per identificare varie cause mediche della depressione, qualsiasi contributo dell';abuso di sostanze e una storia di comorbilità psichiatriche, come ansia, psicosi o disturbi della personalità, perché ciascuno di questi fattori può avere un impatto significativo sulle decisioni terapeutiche. Inoltre, non è più sufficiente, anzi, se mai lo fosse, diagnosticare semplicemente la sindrome della depressione. Ora è anche importante fare uno sforzo per capire quale sottotipo di depressione il paziente può avere perché questa distinzione può avere un impatto diretto sulle decisioni di trattamento. Infine, è sempre necessario condurre un';attenta valutazione del rischio di suicidio, incluso il monitoraggio continuo del rischio di suicidio, dato il rischio intrinseco di suicidio che la depressione può porre.
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Criteri L';uso di dati epidemiologici psichiatrici ha portato alla definizione di criteri diagnostici per la depressione. Questi criteri continuano ad essere perfezionati e sono pubblicati nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali dell';American Psychiatric Association (CDSM-IV). Gli attuali criteri diagnostici per le malattie depressive. Nonostante l';uso di questi criteri, la determinazione del :significato clinico: delle sindromi comportamentali o psicologiche che causano :angoscia: o :disabilità: è più arte che scienza. Distinguere tra psicopatologia significativa e varianti normali non è un compito facile, anche per i clinici esperti.
La presenza di umore depresso è uno dei due criteri fondamentali per la diagnosi di depressione. L';umore depresso, tuttavia, può significare cose diverse per persone diverse e può essere descritto come angoscia, ansia, irritabilità o tristezza. Inoltre, la depressione può avere una presentazione somatica. Le espressioni somatiche comuni della depressione includono mal di testa, dolore epigastrico e fastidio al torace. La depressione che si manifesta come sintomi somatici è più comunemente osservata negli anziani e nelle persone che hanno difficoltà a descrivere sentimenti e sensazioni fisiche. Le manifestazioni somatiformi di depressione sembrano colpire in modo sproporzionato le donne.
La perdita di interesse, o anedonia, è un sintomo che è anche fondamentale da esplorare; è l';altro criterio fondamentale per la diagnosi della depressione. Il modo più semplice per dimostrare l';anedonia è identificare la perdita di passatempi precedentemente piacevoli. Questa perdita può essere così grave che il paziente non mostra alcun godimento di amici, famiglia o carriera.
Screening per la depressione
L';uso di uno strumento di screening per la depressione nelle strutture di assistenza primaria può fornire un modo pronto per identificare se i sintomi depressivi sono presenti e, di conseguenza, richiede ulteriore attenzione. Nel corso degli anni sono stati utilizzati numerosi strumenti, tra cui Beck, Carroll, Center for Epidemiologic Studies e Zung scale. Queste scale sono semplici da usare e possono essere valutate dal personale dell';ufficio in pochi minuti. La scala della depressione di Hamilton è quella più frequentemente utilizzata nelle strutture di ricerca e dagli psichiatri, ma il suo uso richiede un certo addestramento e un';intervista richiesta. La Scala Carroll ha il vantaggio che più assomiglia alla Scala della Depressione di Hamilton, ma può essere auto-somministrata. È stato sviluppato un sistema di punteggio per la scala di Carroll, con da 0 a 11 punti che indicano una depressione minima o nulla, da 12 a 18 punti che indicano depressione lieve, da 19 a 25 punti che indicano depressione moderata e 26 o più punti che indicano depressione grave. Tuttavia, non esiste un chiaro punto di interruzione per il punto in cui la depressione esiste o non esiste, e il medico è ancora lasciato a decidere quando è necessaria un';ulteriore indagine sulla natura dei sintomi identificati su queste scale. Come prepararsi alla depressione Aromaterapia Il profumo è il più duraturo dei nostri sensi. L';aromaterapia è l';uso di puri oli essenziali e assoluti. Gli oli essenziali sono sostanze complesse, altamente profumate e volatili, con vari gradi di complessità, fragranza e volatilità. Sono gli estratti più potenti e concentrati di varie parti di fiori, frutti, foglie, spezie, radici e legni. Le molecole di essenza della pianta sono circa 75-100 volte più concentrate come olio essenziale che nella pianta essiccata. È un trattamento olistico di cura per il corpo con oli botanici dall';odore gradevole come la rosa, il limone, la lavanda e la menta piperita. Ha il potere di trasformare le nostre emozioni e di guarire i nostri corpi. L';aromaterapia è uno dei campi in più rapida crescita nella medicina alternativa. È ampiamente usato a casa, nelle cliniche e negli ospedali per una varietà di applicazioni come il sollievo dal dolore per le donne nel dolore del parto, allevia il dolore causato dagli effetti collaterali della chemioterapia subita dai malati di cancro e dalla riabilitazione dei pazienti cardiaci. Gli oli sono ottenuti per distillazione a vapore, espressione (spremere l';olio dalla buccia), macerazione (immergere la pianta in olio bollente per rilasciare l';essenza) o enfleurage (premendo fiori tra lastre di vetro oliato). Gli oli essenziali sono essenze aromatiche estratte da piante, fiori, alberi, frutti, cortecce, erbe e semi con proprietà terapeutiche, psicologiche e fisiologiche distintive, che migliorano e prevengono le malattie.
Ci sono circa 150 oli essenziali. Questi oli vengono estratti mediante distillazione a vapore, espressione fredda o estrazione di olio o alcool fissi. La maggior parte di questi oli ha proprietà antisettiche; alcuni sono antivirali, antinfiammatori, antidolorifici e espettoranti. Quando si prende il :massaggio aromaterapico: con gli oli essenziali, questi oli vengono assorbiti nel sangue attraverso la pelle. Altre proprietà degli oli essenziali che vengono sfruttati in aromaterapia sono la loro stimolazione, rilassamento, miglioramento della digestione e proprietà diuretiche. Per ottenere il massimo beneficio dagli oli essenziali, dovrebbe essere ottenuto da materie prime naturali e pure. Gli oli sintetici non funzionano. Possono anche essere aggiunti a inalazioni di vapore o bagni, aggiunti a compresse o diffusi in una stanza con diffusori. Gli oli essenziali utilizzati in aromaterapia sono la forza vitale delle piante da cui sono stati estratti. Questi oli possono essere massaggiati sul corpo, inalati, aggiunti al bagno o spruzzati nell';aria. L';espressione a freddo viene utilizzata per gli oli di agrumi e un metodo di estrazione con solvente per assoluti, calcestruzzi e resinoidi. Il più recente processo tecnologico di estrazione è il metodo ipercritico del biossido di carbonio: in parte a causa dell';alto costo, non è così comunemente disponibile.
L';aromaterapia utilizza essenze aromatiche che vengono estratte dalle piante. L';aromaterapia è particolarmente efficace nel trattamento dello stress, della depressione e dei disturbi legati allo stress. ';Depressione'; è un termine che comprende un ampio spettro di problemi psichici e sintomi che, a loro volta, possono portare a malattie più gravi. L';aromaterapia, aiutando a rilassare il paziente e riducendo lo stress, può effettivamente aiutare a prevenire tali condizioni. I disturbi legati alla depressione, come problemi digestivi, stress e altri problemi mentali, possono essere trattati con l';aromaterapia. Quando la depressione si riduce, c';è un corrispondente miglioramento nei modelli di sonno e nei livelli di energia. Nell';aromaterapia si ritiene che l';olfatto sia molto potente e direttamente connesso al nostro cervello e, quindi, all';attività ormonale nel corpo. Sulla base di questa logica, possiamo bilanciare i nostri ormoni usando oli essenziali. Molti degli olii essenziali usati per la depressione provengono da fiori e frutta. Queste essenze hanno un effetto edificante sulla mente e le emozioni. Un bagno aromatico da due a tre volte a settimana è particolarmente utile per la depressione. A volte i bagni aromatici sono abbastanza efficaci da soli come rimedio per periodi miti di depressione o sensazione di blu.
Il sandalo è un olio essenziale usato nello yoga e nei templi in molte religioni. È indicato per trattare l';ansia, il nervosismo e la depressione. L';aromaterapia può aiutarti a rilassarti, essere energizzato e creare una sensazione di benessere. L';aromaterapia è un trattamento alternativo che utilizza gli oli essenziali altamente concentrati che vengono estratti dalle piante per trattare i sintomi e assistere nel processo di guarigione. Aromaterapia ha lo scopo di rivitalizzare il corpo e la mente mentre solleva il morale. L';aromaterapia aiuterà a promuovere un senso di benessere. L';aromaterapia è anche nota per alleviare l';affaticamento mentale e l';insonnia. Quando si utilizzano questi meravigliosi oli essenziali nella miscela corretta per massaggi, bagni, diffusori e anche profumi personali inizierete a beneficiare dell';uso dell';aromaterapia. L';uso dell';aromaterapia per la depressione ti darà la tranquillità e il benessere di cui hai bisogno. Il bergamotto (pressato dalle bucce delle arance amare) ha una forte reputazione per la sua capacità di elevare la mente e le emozioni. Il bergamotto ha la capacità di rilassare i nervi e rinvigorire lo spirito; con queste azioni, questo importante olio può essere utile per una varietà di condizionamenti depressivi. L';arancia dolce, un parente stretto, lavora in modo simile, con un aroma leggermente più dolce.